Thuishospitalisatie | Mercatum.be

17/07/2017

Thuishospitalisatie in sterke evolutie

Patiënten bepaalde zorgen geven thuis met dezelfde kwaliteit en veiligheidsgaranties als in het ziekenhuis is de doelstelling van thuishospitalisatie.

Sommige patiënten worden al thuis gehospitaliseerd voor intraveneuze antibiotische therapie.

Voordelen voor de patiënt

Thuishospitalisatie biedt tal van voordelen voor de patiënt. In plaats van geïsoleerd achter te blijven in een ziekenhuiskamer, wordt de patiënt behandeld in zijn vertrouwde leefomgeving, waardoor bepaalde gevolgen van een lange ziekenhuisopname worden vermeden. Daarnaast kan het vrijgekomen ziekenhuisbed onmiddellijk worden toegewezen aan een patiënt die een chirurgische behandeling moet ondergaan. Tot slot kan het risico op nosocomiale infecties worden vermeden.

Criteria waaraan moet worden voldaan.
Het gaat om gehospitaliseerde patiënten die werden besmet met resistente kiemen en gedurende 7 tot 30 dagen (verlengbaar) een regelmatig antibiotica-infuus moeten krijgen. Alle medische sectoren kunnen thuishospitalisatie verlenen, zelfs pediatrie.

In overleg met zijn specialist in het ziekenhuis en zijn behandelend arts kan de patiënt een antibiotische therapie verderzetten. Hij wordt dan 1-3 maal/dag gedurende 7 tot 30 dagen behandeld door medewerkers van de centra voor coördinatie van thuisverzorging en thuisdiensten.

De patiënt moet onder meer een naaste verzorger in de buurt hebben, of voldoende onafhankelijk zijn, de diensten van sociale partners aanvaarden en niet in aanmerking komen voor orale antibiotische therapie.

Het ziekenhuis blijft waar het is.

De ontplooiing van thuishospitalisatie is enkel mogelijk door de strikte organisatie van het zorgnetwerk. De coördinerende arts bepaalt of de klinische toestand van de patiënt geschikt is voor thuishospitalisatie (apyrexie, goede respons op de anti-infectieuze behandeling,…) Hij controleert of er geen tegenindicatie voor een terugkeer naar huis. Hij bepaalt het type anti-infectieuze behandeling en de toediening ervan.

De coördinerende verpleegkundige is een ziekenhuisverpleegkundige die werd toegewezen aan de dienst thuishospitalistaie. Hij staat niet in voor de verzorging van de patiënt thuis, maar voor de continuïteit van de zorgverlening door de terugkeer naar huis in optimale omstandigheden te laten verlopen. Hij dirigeert het geheel en vormt de band tussen de verschillende partijen (specialist, ziekenhuisapotheker, behandelend arts en het verpleegkundig team die de thuiszorg verleent). Hij staat ook garant voor de toepassing van de hygiëneprotocollen die in het ziekenhuis van kracht zijn voor het hanteren van hulpmiddelen en instrumenten.

De verpleegteams die instaan voor de verzorging van de patiënt thuis moeten een speciale opleiding hebben gekregen. Alle apparatuur moet worden voorzien om de patiënt thuis optimaal te kunnen verplegen.  De coördinerende verpleegkundige moet zich bij het begin van de therapie ook naar het huis van de patiënt kunnen verplaatsen. Hij moet zien als aan alle voorafbepaalde voorwaarden is voldaan. De follow-up van de patiënt moet worden gepland: afspraak met de specialist, biologische testresultaten, eventueel bijkomende onderzoeken. Door een rigoureuze

organisatie van de thuishospitalisatie blijft de veiligheid van de patiënt gegarandeerd.