Thuis de bloeddruk meten | Mercatum.be

11/10/2017

Om de diagnose van hypertensie vast te stellen, te bevestigen of de doeltreffendheid van een behandeling te evalueren, moet de patiënt thuis op regelmatig basis zijn bloeddruk meten of gemeten worden door een zorgverstrekker.

Welk toestel kiest men best? Hoe meet men correct zijn bloeddruk?

Met  thuis de bloedruk te meten, wordt grotendeels het ‘witte-jassen-effect’ vermeden, en doordat de meting gebeurt over een langere periode heeft men preciezere resultaten en een exactere inschatting van de reële bloeddruk. Studies hebben aangetoond dat de thuismetingen doeltreffender zijn dan enkel metingen in het dokterscabinet.

Ook de therapietrouw van de behandeling verbetert doordat de patiënt actiever betrokken wordt in zijn eigen behandeling.

Het is echter niet in elke situatie beter voor de patiënt,vb bij angstige patiënten en het is belangrijk te weten dat electronische toestellen niet betrouwbaar zijn in geval van aritmieën.

Welke bloeddrukmeter kiezen?

Bovenarmtoestellen zijn het meest betrouwbaar. Deze genieten de voorkeur boven de polsbloeddrukmeter.

Wat nog belangrijker is, is de keuze van de bloeddrukmeter, het toestel dient onafhankelijk gevalideerd te zijn. Er bestaan nuttige websites waarop men de gevalideerde toestellen (door de hoge gezondheidsraad) kan terugvinden, www.automesure.com en www.dablededucation.org waar je als zorgverstrekker een lijst terugvindt van alle toestellen die voldoen aan de validatieprocedures.

De goede techniek

In zittende houding (voeten op de grond, handen op de tafel)

Armen ter hoogte van het hart (voor de polstoestellen)

Na 3-5 minuten rust, zonder praten

’s Ochtends en ’s avonds, voor de maaltijd en de inname van geneesmiddelen

Herhaalde metingen (minimum 2), met 1 minuut tussentijd

Welke arm?

Wanneer men een bloeddrukmeting opstart, moet de meting gebeuren aan de beide armen. Als er een verschil is van meer dan 10mmHg, en als dit meerdere malen gebeurt, moet men op zoek gaan naar een eventuele oorzaak. Als die er niet is, moet men de arm met de hoogste bloeddruk als referentie nemen.

Er wordt meestal in de bijsluiter van het toestel aangegeven de meting te doen op de linkerarm. Veel mensen denken dat dit is omdat het hart links ligt, maar dat is niet juist. Het is enkel omdat dit statistisch de ‘handigste’ arm is omdat de meeste mensen rechtshandig zijn.

Een diagnose kan worden gesteld na éen week meting (2x per dag), op basis van de gemiddelde waarden van deze week.

Een meting kan ook handig zijn eens de behandeling is opgestart, ter bevestiging van de diagnose.

De normaalwaarde van de bloeddruk

De normaalwaarde van de bloeddruk is 135-85 mmHg (wat overeenkomt met 140-90mmHg in het dokterscabinet). Er zijn evenwel andere normen voor bepaalde groepen patiënten (vb diabetici , bij zwangerschap of oudere patiënten).

Nieuwe trend in toestellen

Er zijn recent veel nieuwe elektronische toestellen op de markt, gekoppeld aan een app of autoconnectie naar arts,  of vb horloges die automatische metingen uitvoeren.

Deze geregistreerde metingen kunnen veel fouten, verwarringen of vergissingen voorkomen tegenover manueel genoteerde metingen en kunnen dus zeer nuttig zijn.

Overzicht bloeddrukmeters